{"id":6108,"date":"2021-04-05T10:52:07","date_gmt":"2021-04-05T08:52:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.lenquetedessens.dealersdescience.com\/?p=6108"},"modified":"2021-04-05T10:52:15","modified_gmt":"2021-04-05T08:52:15","slug":"la-bonne-entente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.lenquetedessens.dealersdescience.com\/index.php\/2021\/04\/05\/la-bonne-entente\/","title":{"rendered":"La bonne entente"},"content":{"rendered":"\n
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La bonne entente<\/h1>\n\n\n\n

Entendre para\u00eet si simple. Pourtant, l\u2019audition est une suite de rouages complexes que conna\u00eet bien Sylvie Lautissier, orthophoniste au Centre hospitalier universitaire de Bordeaux.<\/h3>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n
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Le son parvient \u00e0 l\u2019oreille par le pavillon. A l\u2019entr\u00e9e du conduit, l\u2019onde sonore est amplifi\u00e9e, explique Sylvie Lautissier, jusqu\u2019\u00e0 faire onduler une fine membrane, le tympan. Le son continue son chemin sous forme de vibration, transmise d\u2019osselet \u00e0 osselet : le marteau, l\u2019enclume puis l\u2019\u00e9trier. \u00ab Ce sont les trois plus petits os du corps humain \u00bb, pr\u00e9cise la sp\u00e9cialiste de la surdit\u00e9. <\/p>\n\n\n\n

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Le parcours du son ne s\u2019arr\u00eate pas l\u00e0. Au bout de la cha\u00eene d\u2019osselets, l\u2019\u00e9trier entre dans un petit trou acc\u00e9dant \u00e0 l\u2019oreille interne, la fen\u00eatre ovale. En bougeant, il produit ainsi des variations de pression faisant mouvoir le liquide qui remplit l\u2019oreille interne. Dans cette zone, le vestibule sert \u00e0 l\u2019\u00e9quilibre tandis que la cochl\u00e9e est d\u00e9di\u00e9e \u00e0 l\u2019audition. Celle-ci est form\u00e9e de canaux enroul\u00e9s comme une coquille d\u2019escargot. <\/p>\n\n\n\n

Quand le signal sonore parvient \u00e0 la cochl\u00e9e, son mouvement entra\u00eene des cellules ressemblant \u00e0 des cils, les cellules cili\u00e9es. L\u2019orthophoniste illustre\u00a0: \u00ab\u00a0Les cils vont bouger, comme des algues.\u00a0La m\u00e9canique de ce mouvement va envoyer, par des processus chimiques, une information au nerf auditif sous forme de message \u00e9lectrique qui sera ensuite re\u00e7u et interpr\u00e9t\u00e9 par le cerveau.\u00a0\u00bb<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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\u00a9 Lucile LANDAIS
Illustration annot\u00e9e d’un syst\u00e8me auditif dot\u00e9 d’un implant cochl\u00e9aire.<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

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Surdit\u00e9s multiples<\/h3>\n\n\n\n

Lors de ces \u00e9tapes, quelques rouages peuvent \u00eatre alt\u00e9r\u00e9s. Cela conduit \u00e0 des surdit\u00e9s de diff\u00e9rentes natures et intensit\u00e9s. Par exemple, une surdit\u00e9 de transmission concerne la partie externe ou moyenne de l\u2019oreille, entre le pavillon et l\u2019\u00e9trier. On parle de surdit\u00e9 de perception quand le probl\u00e8me vient de l\u2019oreille interne. Transmission et perception peuvent \u00eatre associ\u00e9es entra\u00eenant des surdit\u00e9s mixtes. Ces surdit\u00e9s peuvent \u00e9galement \u00eatre class\u00e9es de l\u00e9g\u00e8re \u00e0 profonde selon la perte auditive occasionn\u00e9e. Elles peuvent \u00eatre pr\u00e9sentes \u00e0 la naissance, \u00e9volutives ou brusques. Comme le souligne l\u2019orthophoniste : \u00ab Il n\u2019y a pas deux patient\u00b7es qui se ressemblent. Tout d\u00e9pend de la pathologie de l\u2019oreille mais aussi du nerf auditif et du traitement du son par le cerveau. Pour les enfants, l\u2019\u00e2ge du d\u00e9pistage de la surdit\u00e9 et la pr\u00e9cocit\u00e9 d\u2019appareillage comptent, ainsi que les handicaps associ\u00e9s, la guidance parentale et l\u2019installation d\u2019une communication qualitative.\u00bb<\/p>\n\n\n\n

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Implant cochl\u00e9aire<\/h3>\n\n\n\n

Lorsque la surdit\u00e9 est profonde et que les aides auditives classiques ne permettent pas ou plus de discriminer la parole, un autre appareil peut maintenant \u00eatre propos\u00e9. Il s\u2019agit de l\u2019implant cochl\u00e9aire. \u00c0 l\u2019ext\u00e9rieur de l\u2019oreille, un micro capte le son, un processeur externe le transforme et une antenne le transmet \u00e0 un processeur interne qui l\u2019envoie \u00e0 une \u00e9lectrode implant\u00e9e au niveau de la cochl\u00e9e. Quand le son parvient \u00e0 l\u2019\u00e9lectrode, celle-ci stimule le nerf auditif \u00e0 la place des cellules cili\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n

Ce dispositif s\u2019adresse donc \u00e0 des adultes devenus sourd\u00b7es progressivement ou suite \u00e0 un accident, ainsi qu\u2019\u00e0 de jeunes enfants. Pour les b\u00e9b\u00e9s, il faut agir vite. L\u2019implant cochl\u00e9aire doit \u00eatre pos\u00e9 de pr\u00e9f\u00e9rence entre 10 et 18 mois pour stimuler le nerf auditif et permettre \u00e0 l\u2019enfant de d\u00e9velopper son langage oral. \u00ab C\u2019est fabuleux de voir un b\u00e9b\u00e9 ouvrir de grands yeux lorsqu\u2019on le stimule pour la premi\u00e8re fois au niveau auditif \u00bb, confie Sylvie Lautissier. Elle ajoute : \u00ab \u00c9videmment, cet implant ne sera b\u00e9n\u00e9fique qu\u2019accompagn\u00e9 d\u2019une communication adapt\u00e9e, orale et sign\u00e9e si besoin, dans le quotidien du petit. De plus, il reste un choix familial. Implanter un\u00b7e enfant sourd\u00b7e profond\u00b7e de parents sourds signants n\u2019entre pas dans cette optique sauf situation particuli\u00e8re. \u00bb En effet, il y a bien des mani\u00e8res de communiquer et de se comprendre.<\/p>\n\n\n\n

Lucile LANDAIS<\/p>\n\n\n\n

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\u00c0 propos de Sylvie Lautissier<\/h2>\n\n\n\n
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Sylvie Lautissier est orthophoniste. Sp\u00e9cialis\u00e9e dans le domaine de la surdit\u00e9, elle travaille tout d\u2019abord au Centre de l\u2019audition et du langage, \u00e0 M\u00e9rignac. Elle fait \u00e9galement partie de l\u2019\u00e9quipe d\u2019implantation cochl\u00e9aire au Centre hospitalier universitaire (CHU) de Bordeaux. Enfin, cette femme passionn\u00e9e transmet ses connaissances en tant qu\u2019attach\u00e9e de cours. En ce moment, elle pr\u00e9sente des cours sur la prise en charge de l\u2019enfant sourd \u00e0 des \u00e9tudiant\u00b7es en quatri\u00e8me ann\u00e9e d\u2019orthophonie.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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La bonne entente<\/span> Lire la suite\u00a0\u00bb<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":18,"featured_media":1877,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"default","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"default","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","footnotes":""},"categories":[7],"tags":[],"class_list":["post-6108","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-journal"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.lenquetedessens.dealersdescience.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6108","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.lenquetedessens.dealersdescience.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.lenquetedessens.dealersdescience.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.lenquetedessens.dealersdescience.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/18"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.lenquetedessens.dealersdescience.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6108"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/www.lenquetedessens.dealersdescience.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6108\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6115,"href":"https:\/\/www.lenquetedessens.dealersdescience.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6108\/revisions\/6115"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.lenquetedessens.dealersdescience.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1877"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.lenquetedessens.dealersdescience.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6108"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.lenquetedessens.dealersdescience.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6108"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.lenquetedessens.dealersdescience.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6108"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}